Чи впливає мігрень на зір

Головний біль - один із найпоширеніших розладів нервової системи. Мігрень є одним з видів головного болю, що виникає регулярно.

ВООЗ вважає, що природа мігрені пов'язана з активацією механізму в глибоких відділах мозку. Він запускає вивільнення запальних речовин навколо нервів і кровоносних судин голови, які і викликають біль. (1) У деяких випадках зачіпаються судини, що живлять око, тому напад мігрені переходить на органи зору.

Що ж таке очна мігрень?

Очна мігрень – захворювання, при якому тимчасово порушується зір. У людини може виникнути сліпа, мерехтлива пляма перед очима. У рідкісних випадках мігрень веде до повної відсутності зору, але незабаром цей стан проходить. Точні причини захворювання невідомі. Вважається, що воно викликане зниженням кровотоку і спазмами кровоносних судин в сітківці.

Симптоми мігрені

Очна мігрень може розвиватися разом з головним болем, а може проходити без неї. Як правило, спочатку виникають зорові порушення. Звужується поле зору через появу в оці світлової аури. Це сліпа пляма, яке набуває різних форм:

• поява зигзагів-блискавок перед очима;
• мелькання яскравих точок;
• хвилясте яскраве кільце в центрі ока;
• сліпа пляма, яке переміщається по області ока.

Розміри аури можуть бути різними – вона розпливається на все око або проявляється дрібними крапками. Як правило, страждають обидва ока.

Аура повністю порушує зорову функцію: людині важко бачити, читати, вести машину. Залежно від її виду виявляються різні зорові аномалії: (2)

• Точкова аура. Зображення сприймається у вигляді дрібних точок.
• Мозаїчна. Перед очима постає "мозаїка", порушується просторове сприйняття.
• Кубізм. Людина буквально бачить світ у "квадратиках".
• Метаморфопсії. Складні порушення, при яких змінюються і порушуються контури предметів.

Сяючі плями спостерігаються близько 30 хвилин, після чого розвивається больовий напад. Може відчуватися давляча біль в очах і пульсуючий сильний біль в голові. В середньому напад мігрені триває близько години.

Бувають "полегшені" варіанти – зорова мігрень. Сліпі плями вражають тільки одне око, біль відсутній, напад проходить через 30 хвилин. Якщо закрити уражене око рукою, друге бачить абсолютно нормально.

Чому виникає мігрень: фактори ризику

Факторами ризику для розвитку очної мігрені виступають:

• постійні стреси;
• тривалі зорові навантаження;
• гіпертонія;
• куріння і прийом високих доз алкоголю;
• прийом гормональних препаратів;
• цукровий діабет;
• аутоімунні захворювання;
• захворювання серця і судин;
• регулярні головні болі, в тому числі мігрені.

Крім перерахованого, на розвиток мігрені, а також її очних проявів, може впливати неправильне харчування. Наприклад, надлишки в раціоні кофеїну, продуктів з високим вмістом цукру.

Як з цим жити?

Як правило, очні мігрені проходять самі. Якщо напад болю занадто сильний і становить небезпеку, лікар може виписати медикаментозне лікування.

Застосовують:

• засоби для зниження тиску;
• препарати проти епілепсії;
• антидепресанти;
• ліки на основі аспірину й інші.

Не приймайте медикаменти без призначення лікаря!

Щоб попередити напад очної мігрені, важливо дотримуватися зорових навантажень, висипатися, по-можливості уникати факторів ризику.

З чим можна сплутати очну мігрень?

При обстеженні важливо проводити диференційну діагностику, так як очну мігрень можна сплутати з такими станами (3):

• закупорка артерій, що ведуть до ока і тимчасової сліпоти;
• гігантоклітинний артеріїт – запалення кровоносних судин;
• аутоімунні захворювання та їх наслідки;
• вживання наркотичних речовин;захворювання крові (серповидно-клітинна анемія);
• інсульт та ішемічна атака.

Тому при частих нападах очної мігрені, крім офтальмолога, слід відвідати невролога і кардіолога.

Що робити при першому нападі мігрені ока?

Якщо напад з'явився у вас вперше, закрийте очі, дайте їм відпочити і просто почекайте. Зазвичай вистачає 30-60 хвилин, щоб сліпі плями зникли. Проте, якщо хвороба заявила про себе, не пускайте її на самоплив. Запишіться до окуліста найближчим часом для проведення кваліфікованої діагностики.

Пам'ятайте, що важливо відрізнити напад очної мігрені від інших захворювань. Це можна зробити тільки при обстеженні у фахівця. В офтальмологічному центрі "Новий Зір" проводиться професійна діагностика будь-яких очних патологій. Після точного визначення діагнозу офтальмологи підбирають найбільш ефективне лікування в кожному окремому випадку. Бережіть свої очі!

Джерела інформації:

Головні болі ВООЗ.

Диференціальна діагностика ЗОРОВОЇ АУРИ ПРИ мігрені І епілепсії Нестерова

С.В., Одинцова Г.В., Іванова Н.Є., Трансляційна медицина. 2016 року; 3 (6): 32-39. 3.

WebMed: Очна мігрень.