Коли перевіряти зір у недоношених дітей?

Коли перевіряти зір у недоношених дітей?
Зір недоношених дітей потребує окремої уваги. Розповідаємо коли і як часто слід перевіряти зір у таких дітей?

Зір недоношених дітей потребує окремої уваги. Практично всі органи малюків, народжених раніше терміну, не встигли завершити своє формування, тому схильні особливому ризику розвитку патологій. Зорова система – не виняток. Коли і як часто слід перевіряти зір у таких дітей? 

Зір недоношеного новонародженого: особливості

Кровоносні судини, що живлять тканини сітківки, починають рости з заднього відділу (від диска зорового нерва) до передньої частини приблизно з 16 тижня внутрішньоутробного розвитку. З носової сторони сітківки їх розвиток закінчується на 36 тижні, а з скроневої – до 39-40 тижня. Якщо дитина народжується в строк і немає порушень, кровоносні судини сітківки мають бути повністю сформовані. Відповідно, практично у всіх недоношених малюків сітківка має ознаки незавершеного формування, а також часто діагностують загальну незрілість очної системи. Як правило, сітківка має кровоносні судини тільки в області зорового нерва, а в передньому відділі залишається без судин. Ступінь їх недорозвинення залежить від терміну недоношеності. При народженні на 33-34 тижні в основному сітківка майже повністю розвинена. При менших строках ступінь недорозвинення судин більш виражена. 

Ретинопатія недоношених

Після народження недоношених дітей триває процес формування сітківки – нервової тканини ока. Цей процес триває до 40-42 тижня. Зростання судин може проходити нормально або з патологією, що призводить до розвитку такого захворювання, як ретинопатія недоношених. Чим менше термін внутрішньоутробного розвитку дитини і чим менше маса тіла новонародженого, тим вище ймовірність неправильного розвитку сітківки. 

На те, чому у недоношених дітей поганий зір, впливають такі чинники ризику:

  • передчасні пологи (26-28 тиждень)
  • маса тіла 1,4 кг і менше
  • штучна вентиляція легенів більш 3-х днів після народження
  • киснева більше 1 місяця
  • зміни в дихальній, кровоносній і нервовій системі
  • нестабільний стан дитини відразу після пологів
  • важкі внутрішньоутробні інфекції.  

Всі ці причини можуть призвести до розвитку ретинопатії недоношених. Як правило, патологія виникає на обох очах і розвивається на четвертому тижні життя малюка. Гострі ознаки припадають на восьмий тиждень. Чим раніше діагностують ретинопатію і почнуть лікування, тим краще. Захворювання може привести до міопатії, астигматизму, косоокості і навіть незворотної втрати зору. 

Ретинопатія недоношених має 5 стадій. На першій і другій стадіях процес оборотний, і сітківка формується правильно. За статистикою, зафіксовано багато випадків поліпшення зору недоношених дітей на 1-2 стадії ретинопатії без певного лікування, але в будь-якому випадку за цим повинен вести спостереження лікар. Третя стадія – порогова – вимагає оперативного втручання. Патології 4-5 стадії вважаються найважчими і часто призводять до відшарування сітківки і незворотньої втрати зору. 

Огляди у офтальмолога

Перевіряти зір у недоношених дітей слід на 1-2 тижні після народження, але не пізніше 4 тижня. Далі спостерігатися у офтальмолога необхідно мінімум раз в 14 днів, а по можливості щотижня. Новонародженим з підозрою на ретинопатію огляди очного дна необхідно проводити при розширеній зіниці. Огляди проводяться на спеціальному обладнанні, що дозволяє відстежувати найменші зміни в сітківці недоношеної дитини. 

В Україні з 25-28 тисяч недоношених дітей близько 5-6 тисяч потрапляють в групу ризику розвитку ретинопатії. Часто це діти вагою менше 2,5 кілограм. Повторимося, що дуже важливо вчасно діагностувати хворобу і почати лікування. Дослідження доводять, що патологія виникає через неправильне виходжування немовлят. Важливий контроль насичення організму немовлят киснем. Від надлишку кисню судини сітківки відчувають стрес, підвищується ризик відшарування. 

Зір у недоношених: увага на діагностику!

Коли у недоношених дітей регулярно перевіряють зір, лікарі можуть вчасно зреагувати на будь-які зміни. Тому батькам важливо зробити огляди у офтальмолога такими ж обов'язковими процедурами, як візити до педіатра. Це допоможе зберегти здоров'я очей дитини. У мережі клінік «Новий Зір» працюють фахівці з великим досвідом діагностики і лікування захворювань очей у дітей, в тому числі і недоношених. Подбайте про здоров'я очей своєї дитини – запишіться на прийом вже сьогодні!

Переглянути центри Новий Зір
на карті України
Київ
Київ, вул. Глибочицька, 17
тел.: +38 (044) 230-80-80
тел.: +38 (068) 716-80-80
Сторінка центру
Харків
Харків, вул. Максиміліанівська, 14
тел.: МЕД.ЦЕНТР: +38 (057) 720-92-20
тел.: +38 (050) 300-88-05
тел.: +38 (098) 802-47-14
тел.: ОПТИКА: +38 (098) 424-08-08
Сторінка центру
Дніпро
Дніпро, вул. В. Жуковського, 21а
тел.: МЕД.ЦЕНТР: +38 (056) 374-06-06
тел.: +38 (067) 625-06-06
тел.: +38 (050) 386-06-06
тел.: ОПТИКА: +38 (098) 550-10-08
Сторінка центру
Кривий Ріг
Кривий Ріг, вул. Церковна, 10
тел.: МЕД.ЦЕНТР: +38 (056) 462-02-62
тел.: +38 (068) 262-02-62
тел.: ОПТИКА: +38 (097) 573-15-02
Сторінка центру
Хмельницький
Хмельницький, вул. Чорновола, 108
тел.: +38 (0382) 70-01-06
тел.: +38 (067) 402-18-73
тел.: ОПТИКА: +38 (067) 537-52-30
Сторінка центру
Черкаси
Черкаси, вул. Чайковського, 49/1
тел.: МЕД.ЦЕНТР: +38 (0472) 59-01-50
тел.: +38 (067) 470-93-00
тел.: ОПТИКА: +38 (098) 428-94-64
Сторінка центру
Суми
Суми, вул. Г.Кондратьєва, 211б
тел.: МЕД.ЦЕНТР: +38 (0542) 66-33-33
тел.: +38 (050) 32-77-900
тел.: +38 (098) 32-77-900
тел.: ОПТИКА: +38 (067) 187-97-14
Сторінка центру
Записатися на консультацію
10% знижки при записі онлайн* *не підсумовується з іншими пропозиціями

    10% знижки при записі онлайн* *не підсумовується з іншими акціями Записатись