Як визначити, що у дитини знижується зір?

Дитина все ближче підносить телефон до очей?

Можливо, у нього змінився зір і, швидше за все, не в кращу сторону. На жаль, сьогодні очі наших дітей знаходяться під постійною атакою телевізорів, комп’ютерних ігор, планшетів.

“Як визначити, що у дитини погіршився зір?” Це найчастіше питання, яке нам задають в соц.сетях. Відповідає наш головний лікар, кандидат медичних наук Георгій Якович Пархоменко.

У зв’язку з фізіологічною і анатомічною будовою ока новонародженого, перевірити зір в перший місяць життя не вдається”. – відповідає дитячий офтальмолог медичного центру “Новий Зір” Тетяна Ігорівна Комарницька. – “Але ближче до 3-х місяців з’являються чіткі рухи прослідковування, а також фіксація на дрібні предмети. За допомогою оптотипів Тейлора у медичному центрі “Новий Зір”, можна перевірити зір з 3-х місяців.

Ми зібрали п’ять найактуальніших питань, що зазвичай хвилюють дорослих і запитали завідуючого дитячим відділенням медичного центру “Новий Зір”, лікаря вищої категорії Могильну Ірину Вікторівну. 

Питання 1: У дитини трохи косить ліве око. Що можна порадити?

Відповідь: Варто по-можливості швидше показати дитину лікарю-офтальмологу. Не чекайте, доки косоокість пройде самостійно. Так хворобу можна лише упустити. А ось вчасно призначене лікування дасть можливість оку правильно розвиватися и уникнути великих проблем в майбутньому.

Питання 2: У дочки одне око буває більше другого. З чим це може бути пов’язане?

Відповідь: Якщо офтальмолог чи невропатолог (яких необхідно обов’язково відвідати) не знаходять ніяких відхилень, тоді приводу для хвилювання немає. Це може бути пов’язане з різницею в іннервації (робота м’язів) правого і лівого ока.

Питання 3: У дитини непрохідність слізних каналів. Що робити?

Відповідь: Як правило, непрохідність носослізних каналів у більшості випадків зустрічається у немовлят і людей похилого віку. У малят причина вроджена – зростання носослізного каналу. Річ у тому, що ще в утробі матері в цьому місці утворюється мембрана, яка на момент народження повинна сама розриватися. Часто у дітей, особливо народжених раніше строку, вона ще не встигає пройти природній шлях розвитку, тому доводиться долучатися до різного роду маніпуляцій, щоб налагодити проходження сльози по носослізному каналу. Частіше така патологія зустрічається у хлопчиків. Якщо після масажу очі немовля продовжують закисати і лікар вважає за необхідне промити канали, то краще це зробити.

Питання 4: Дочка (3 роки) неправильно розрізняє кольори. Як дізнатися чи є у неї дальтонізм?

Відповідь: Вроджена патологія кольоросприйняття у 99% випадках зустрічається виключно у хлопчиків. Мабуть, дитина ще надто мала, щоб запам’ятати кольори. В будь-якому випадку краще показатися офтальмологу.

Відповідь: Згідно нормативам, перше відвідування такого спеціаліста приходиться на 6-й місяць, друге – на 1-й рік і потім щороку. В принципі такі планові обстеження можна проходити у офтальмолога в дитячій поліклініці, а ось серйозні захворювання діагностують лише в умовах спеціалізованого медичного закладу. Тому бажано в проміжку між 3-ма і 5-ма роками показати малюка лікарю офтальмологічної лікарні. Звісно, якщо дитина народилася раніше строку чи в сім’ї є спадкові захворювання очей, такі як: глаукома, катаракта, тоді візьміть собі за правило: щороку показувати дитину офтальмологу.

В медичний центр «Новий Зір» звернулася мама з дитиною через те, що у сина сильно падав зір. Сталося це внаслідок помутніння рогівки. І ніяка корекція не допомагала.

А почалося все 4 роки тому після перенесеного запалення легень. Виникло ускладнення. Підозрювали герпетичний кератит – важке запалення рогівки. Кератит вилікували, але залишилося помутніння, яке і знизило зір. З огляду на стабільну ситуацію, було прийнято рішення про пересадку рогівки, причому з використанням фемтолазера.

Операцію по кератопластики проводив головний лікар медичного центру “Новий Зір”, к.мед.н. Георгій Якович Пархоменко. Дитина, незважаючи на свій юний вік, дозволив лікарям провести операцію: не спав і дивився, куди його просили.

Як спадковість впливає на проблеми із зором у дітей?

Що робити, якщо підліток не хоче носити окуляри? Чи ефективне апаратне лікування?

21.05 з 10.20 до 11.00 в ефірі на радіо “Новое Время” на ці та інші запитання відповідає завідувачка дитячим відділенням медичного центру “Новий Зір”, дитячий лікар-офтальмолог Могильна Ірина Вікторівна.

У роботі з грудними дітьми неможливо використовувати таблиці з символами. Тому, якщо дитина або дорослий не може відповідати на питання, що задаються під час тестування, то замість символів при вимірюванні гостроти зору можуть використовуватися оптотипи Теллера.

Тест включає в себе картки зі смужками, контрастність яких поступово збільшується. Лікар спочатку показує картки зі смугами великої ширини (циклами) і спостерігає за рухами очей дитини. Чим ширше смуги, тим нижче гострота зору. Зі зворотної сторони картки є таблиця відповідності циклів, що дає можливість визначити гостроту зору дитини. Поступово ширина і контрастність смужок на картках зменшується. І в кінці їх майже не видно для ока.

Саме оптотипи Теллера дають можливість оцінити гостроту зору малюку до 2-х років

Косоокість в офтальмології має медичний термін – «страбізм». Це патологія очей, при якій зорова вісь відхиляється від точки фіксації. Тобто коли один або обидва ока «дивляться» в сторону. Косоокість призводить до глибоких функціональних порушень в зоровій системі: втрата стереоскопічного зору (відчуття глибини картинки) і амбліопія (ледаче око), що може відобразитися на виборі професії в майбутньому і на психоемоційному стані дитини. У цій статті ми розповімо, як позбутися косоокості. Методика лікування залежить від форми захворювання і віку пацієнта.

Косоокість у дітей: причини і симптоми

Косоокість – одне з найбільш частих захворювань очей у дітей. В Україні страждає від 3 до 7% дитячого населення країни.

Розрізняють вроджений і набутий страбізм, який буває акомодаційним (при правильній корекції око не косить), частково акомодаційним (з корекцією частково зникає кут косини), не акомодаційним (з корекцією не зникає, або не вимагає корекції).

Причинами вродженої косоокості (Виявляється у віці до 6 місяців) можуть бути: спадковість, внутрішньоутробний вплив токсичних речовин, передчасні пологи, недоношеність, низька вага при народженні, порушення розвитку центральної нервової системи, черепно-лицьові, хромосомні аномалії, патології органів зору та ін.

Придбана косоокість у дітей може з'явитися після 6 місяців: через стрес, високі навантаження на очі, травми голови або очей, різні дефекти рефракції.

Іноді косоокість проявляється у новонароджених, але через деякий час проходить внаслідок завершення формування зорових органів (зазвичай пропадає до 4-х місяців). У разі прояву симптомів у дітей після 6 місяців, потрібно терміново звернутися до лікаря.

Батькам необхідно бути уважними до дітей будь-якого віку – часто малюки не можуть чітко описати своє самопочуття. У разі, якщо ви запідозрили у дитини косоокість періодичну або постійну, є скарги дитини на двоїння предметів – негайно зверніться до офтальмолога.

У дітей з нелікованою косоокістю може порушуватися соціальна взаємодія, такі діти можуть піддаватися негативному сприйняттю з боку інших людей, що може вплинути на їх психоемоційний і соціальний розвиток.

Як лікувати косоокість у дітей

Багатьох батьків турбує, чи можна вилікувати косоокість у дитини. Все залежить від форми захворювання і періоду його виявлення. Чим раніше почати лікування, тим краще. Існує кілька способів, як виправити косоокість у дітей: окуляри, апаратні заняття, хірургічне втручання. У будь-якому випадку при діагнозі страбізм у дітей – курс лікування складається з обов'язкових етапів:

  • 1. Лікування синдрому «ледачого ока», або амбліопії. Терапія покликана привести гостроту зору в норму. Для цього призначаються окуляри з заклеєною лінзою здорового ока, в разі косоокості двох очей – почергова оклюзія. Паралельно застосовуються апаратні методи.
  • 2. Відновлення синхронності руху очних яблук. На цьому етапі задіяні апарати і комп'ютерні програми.
  • 3. Відновлення м'язового балансу між очима. Для цього лікар призначає спеціальну гімнастику для очей. Комплекс вправ робиться в окулярах, якщо дитина їх носить.
  • 4. Відновлення бінокулярного зору. За допомогою апаратів очам повертається стереоскопічний зір – очні яблука займають правильне положення.
  • 5. Хірургічне втручання в разі, коли виявлено недоцільність проведення консервативного лікування.
  • 6. Для збалансування роботи очних м'язів хірургічне втручання призначається в крайніх випадках. Суть операції – в розслабленні або, навпаки, приведення в тонус м'язи, яка утримує очей в неправильному положенні. Маленьким дітям роблять загальну анестезію, школярам – місцеву. Процедура проходить безболісно, 2-3 тижні домашнього режиму.

Чи можна вилікувати косоокість у дорослого?

Всупереч стереотипу, що косоокість – це тільки дитяче захворювання, страбізм може розвиватися і у дорослих. Як правило, косоокість в дорослому віці з'являється як супутнє захворювання. Причиною тому найчастіше є катаракта, атрофія зорового нерва, більмо, відшарування сітківки, травми голови і очей, пухлини, інфекції та ін. Симптоматика проявляється таким же чином, як і у дітей.

Чи лікується косоокість у дорослої? Так. Для цього існує кілька методів:

Спосіб, як вилікувати косоокість у дорослих, визначає причина, яка викликала патологію. Після усунення причини призначається лікування для відновлення роботи м'язів ока і для підвищення гостроти зору – апаратні процедури і гімнастика.

  • контактні лінзи і окуляри;
  • лазерна корекція, якщо гострота зору не нормалізується після застосування контактних лінз і окулярів;
  • хірургічна операція – в разі розвиток косоокості у зв'язку з катарактою. (Хірургія катаракти – відновлення прозорості оптичних середовищ).
  • хірургічне виправлення косоокості.

«Новий Зір» – професійне лікування косоокості!

Багаторічний досвід лікарів-офтальмологів і сучасний підхід до лікування захворювань ока дозволяє гарантувати пацієнтам мережі клінік «Новий Зір» позбавлення від косоокості та інших патологій. У дитячому офтальмологічному відділенні застосовується ігрова методика діагностики та апаратного лікування, щоб малюки відчували себе комфортно під час процедур. Для дорослих, як і для дітей, ми запропонуємо комплексний підхід до виправлення косоокості, включаючи підбір лінз, окулярів, лазерну корекцію і хірургію. Щоб дізнатися деталі і визначити, скільки коштуватиме вилікувати косоокість, записуйтеся на консультацію вже зараз www.zir.com.ua

Лікування астигматизму у дітей – це питання, яке турбує багатьох батьків. І не дарма, адже ця патологія очей без належної уваги може з часом привести до зниження гостроти зору. У цій статті ми розглянемо детальніше питання діагностики, профілактики і варіантів лікування дитячого астигматизму.

Астигматизм у дітей: факти і цифри

Астигматизм – спотворення зору, викликане викривленням рогівки або деформацією кришталика. Через неправильне заломлення промінь світла не потрапляє на сітківку і не дає чіткого зображення. Всі діти народжуються з вадами зору, і вони у них розвиваються поступово завдяки попаданню променів світла на сітківку. Потік світла змушує сітківку ока розвиватися. Якщо щось заважає цьому процесу, з'являються проблеми із зоровим сприйняттям. Більшість малюків вже при народженні мають невелику ступінь астигматизму, але до року фізіологічний астигматизм зменшується (менше 1 діоптрії) і не впливає на якість зору.

  • Одна з причин появи астигматизму, що вимагає лікування, – спадковість. В цьому випадку офтальмолог діагностує порушення зору вище 1 діоптрій у дітей у віці до 1 року.
  • Існує і набутий астигматизм, який розвивається в наслідок травм ока, патологій прикусу, інфекцій тощо.
  • Розрізняють три форми астигматизму: простий, складний і змішаний.
  • Статистика: 40% школярів мають слабку форму астигматизму, 6% – сильну.

Хороша новина в тому, що це порушення зору виліковне. Рання діагностика і лікування астигматизму у дітей дозволяє досягати відмінних результатів.

Симптоми: батькам на замітку

Лікування астигматизму у дітей починається з правильного діагностування. Але часто батьки не звертаються до офтальмолога, елементарно не помічаючи тих чи інших тривожних симптомів. Діти рідко скаржаться на поганий зір, особливо в разі вродженого порушення, адже вони так бачили світ завжди і не розуміють, що картинка спотворена.

Приводом записатися на візит до лікаря-окуліста можуть стати часті головні болі, втома під час читання, болі в області чола над бровами, запаморочення, примруження і нахил голови при розгляді предметів. Діти з патологією не відрізняються інтересом до перегляду картинок в книгах, письму, малюванню. Часто таку поведінку батьки трактують як капризи або лінь. Щоб переконатися, що це особливість характеру, а не проблема із зором, краще сходити до дитячого офтальмолога.

Як лікувати астигматизм у дітей: сучасні методи

За допомогою окулярів. Для корекції зору при астигматизмі використовують спеціальні окуляри з циліндрами. Це один з найбільш простих і ефективних способів виправити це порушення. На відміну від звичайних окулярів, в рецепті на астигматичні ще вказується інформація про циліндри і осі їх розташування. У перший тиждень використання цих окулярів у дитини може бути головний біль і запаморочення, але потім дискомфорт проходить. Ще один мінус цього методу – обмежений бічний зір. Малюк не зможе займатися спортом.

М'які контактні лінзи. Цей метод корекції зору також враховує циліндр, і не обмежує бічний зір

За допомогою твердих контактних лінз. Цей метод лікування називається ортокератологія. Спеціальні нічні лінзи з часом надають рогівці правильну форму. У центрах «Новий Зір» застосовують жорсткі газопроникні контактні лінзи PARAGON. Вони коректують астигматизм до 2 діоптрій.

За допомогою апаратного лікування. Часто астигматизм у дітей супроводжується короткозорістю або далекозорістю. Для комплексного вирішення проблем із зором у медичних центрах «Новий Зір» пропонують терапевтичне лікування, що включають процедури на різних апаратах – електростимуляція, електрофорез, окуляри-масажери, лазерні стимулятори тощо.

Зверніть увагу! Для лікування астигматизму у дітей не застосовується лазерна корекція зору. Ця процедура рекомендована тільки з 18 років.

Подаруйте дітям світ яскравих вражень!

«80% інформації людина отримує через очі. Якщо дитина погано бачить, вона втрачає багато можливостей, – розповідає Ірина Могильна, завідуюча відділенням дитячої офтальмології мережі клінік «Новий Зір». – Лікування астигматизму або будь-яких інших порушень у дітей вимагає ретельної діагностики. У наших клініках ми проводимо комплексне обстеження на сучасному японському і німецькому обладнанні. Для максимального комфорту дітей діагностика проходить в ігровій формі. Окуляри, лінзи, апарати – методи лікування підбираються з урахуванням психологічної готовності і дітей, і батьків. Для оптимального результату важливо запропонувати рішення, яке сподобається всім».

Пам'ятайте, з раннім діагностуванням підвищуються шанси на якісне поліпшення зору у дітей. Запишіться на консультацію вже зараз! www.zir.com.ua

Якщо сучасні гаджети не перевищують норми електромагнітного випромінювання і абсолютно безпечні для очей, чому лікарі рекомендують не захоплюватися читанням з блакитних екранів? Правда чи міф, що планшет псує зір? Як зберегти гостроту зору у дітей і дорослих в умовах діджіталізаціі? Відповіді на всі ці питання знайдете в нашому матеріалі.  

Планшет з'явився в масовому ужитку не так давно, менше 10 років тому. Багато досліджень про вплив гаджетів на розвиток онкології очей, сліпоти та інших патологій у дорослих і дітей ще тільки проводяться і не прийшли до остаточних наукових висновків. Сам по собі прилад не несе загрози ні здоров'ю, ні зору людини. Однак існує ряд моментів при користуванні планшетом, які можуть нашкодити очам.  

Планшет і зір

Більшість планшетів мають TFT-дисплей, який відноситься до категорії рідкокристалічних екранів. Вони світяться, але при цьому не відбивають світло. Саме світіння не має негативного впливу на зір. Важливий момент – TFT-дисплеї мають міжпіксельну сітку. Вона формує картинку з проміжками між елементами. Видимість цієї сітки визначає дозвіл – кількість точок на дюйм екрана планшета. Чим менше цих точок, тим розпливчастіші картинки і букви. Чим більше дозвіл, тим зручніше читати і розглядати фото.

Відповідно, який планшет не псує зір? З найбільшим розширенням – ця інформація завжди вказується в параметрах гаджета. Але яким би досконалим не був екран планшета, яскраве підсвічування дисплея при тривалому використанні з порушенням правил безпеки буде шкодити очам.  

Погіршується зір від планшета?

При постійному читанні або тривалому напруженому перегляді зображень на екрані, можливо погіршення зору через планшет. Офтальмологи часто діагностують такі порушення:  

  • Короткозорість. Розвивається, якщо занадто близько підносити екран до очей.
  • Спазм акомодації. Виникає в ситуаціях, коли очі постійно намагаються вловити картинку на невеликій відстані. Найчастіше м'язи акомодації напружуються при надмірному захопленні іграми і книгами на екрані планшета.
  • Синдром сухості очей. При тривалому перегляді яскравого екрану людина в 2-3 рази рідше моргає. Відповідно, очі недостатньо зволожуються, рогівка пересихає. Сухість призводить до запалення очей, дискомфорту, втоми. За допомогою крапель можна зняти симптоми, але постійне перенапруження може привести до очних патологій.

Зір дитини: на що звернути увагу

Оскільки очне яблуко росте разом з дитиною аж до 21 року, надмірне напруження органів зору в цей період може стати причиною порушень. Так, кожен шостий школяр має спазм акомодації через зорові перенапруги при частому перегляді картинок на планшеті. Діти починають нечітко бачити предмети, розташовані на різній відстані. Короткозорість і пересихання слизової – теж результат впливу планшета на зір дитини. Оскільки повністю ізолювати дітей від планшета практично неможливо, офтальмологи рекомендують батькам наступне:  

  • До 5 років краще мінімально давати дітям гаджети з невеликою діагоналлю екрану. З 5 до 7 років можна дозволяти грати на планшеті не більше 10 хвилин підряд, до 10 років – не більше 15 хвилин.
  • Чим менша дитина, чим частіше необхідно робити перерви в іграх з планшетом, відволікати дитину на іншу діяльність, робити вправи на око.
  • Краще покласти планшет на стіл або підставку, а не тримати його в руках – так дитина збереже статичну відстань від очей до об'єкта. Постійна зміна відстані напружує очі наводити різкість, що може стати причиною помилкової короткозорості у дітей.  

Правила безпеки: 5 порад

І для дітей, і для дорослих існують загальні правила безпеки при роботі з планшетом, дотримання яких збереже зір.

1. Планшет не призначений для читання книг. Для цього краще віддати перевагу електронній книзі. Її екран не має підсвічування, він напружує очі не більше, ніж стандартні паперові сторінки книги.

2. Оптимальна відстань між екраном і очима для читання з екрану планшета – 20 см.

3. Транспорт – не краще місце для читання. Вібрації і перепади освітлення напружують очі.

4. Не рекомендовано читати в темряві. Яскравий контраст змушує зіницю звужуватися і розширюватися, це не сприяє здоров'ю очей.

5. Важливі момент – регулювання підсвічування екрану. Якщо на вулиці ви використовуєте яскравість на повну, то в приміщенні її слід зменшити на 2/3.

Якщо тривала роботи на комп'ютері або на планшеті, викликає дискомфорт в очах, погіршення зору, не відкладайте похід до офтальмолога до кращих часів. Досвідчені лікарі мережі центрів «Новий Зір» в будь-який зручний для вас час проведуть консультацію. Здоров'я ваших очей – це ваша відповідальність!

Зір недоношених дітей потребує окремої уваги. Практично всі органи малюків, народжених раніше терміну, не встигли завершити своє формування, тому схильні особливому ризику розвитку патологій. Зорова система – не виняток. Коли і як часто слід перевіряти зір у таких дітей? 

Зір недоношеного новонародженого: особливості

Кровоносні судини, що живлять тканини сітківки, починають рости з заднього відділу (від диска зорового нерва) до передньої частини приблизно з 16 тижня внутрішньоутробного розвитку. З носової сторони сітківки їх розвиток закінчується на 36 тижні, а з скроневої – до 39-40 тижня. Якщо дитина народжується в строк і немає порушень, кровоносні судини сітківки мають бути повністю сформовані. Відповідно, практично у всіх недоношених малюків сітківка має ознаки незавершеного формування, а також часто діагностують загальну незрілість очної системи. Як правило, сітківка має кровоносні судини тільки в області зорового нерва, а в передньому відділі залишається без судин. Ступінь їх недорозвинення залежить від терміну недоношеності. При народженні на 33-34 тижні в основному сітківка майже повністю розвинена. При менших строках ступінь недорозвинення судин більш виражена. 

Ретинопатія недоношених

Після народження недоношених дітей триває процес формування сітківки – нервової тканини ока. Цей процес триває до 40-42 тижня. Зростання судин може проходити нормально або з патологією, що призводить до розвитку такого захворювання, як ретинопатія недоношених. Чим менше термін внутрішньоутробного розвитку дитини і чим менше маса тіла новонародженого, тим вище ймовірність неправильного розвитку сітківки. 

На те, чому у недоношених дітей поганий зір, впливають такі чинники ризику:

  • передчасні пологи (26-28 тиждень)
  • маса тіла 1,4 кг і менше
  • штучна вентиляція легенів більш 3-х днів після народження
  • киснева більше 1 місяця
  • зміни в дихальній, кровоносній і нервовій системі
  • нестабільний стан дитини відразу після пологів
  • важкі внутрішньоутробні інфекції.  

Всі ці причини можуть призвести до розвитку ретинопатії недоношених. Як правило, патологія виникає на обох очах і розвивається на четвертому тижні життя малюка. Гострі ознаки припадають на восьмий тиждень. Чим раніше діагностують ретинопатію і почнуть лікування, тим краще. Захворювання може привести до міопатії, астигматизму, косоокості і навіть незворотної втрати зору. 

Ретинопатія недоношених має 5 стадій. На першій і другій стадіях процес оборотний, і сітківка формується правильно. За статистикою, зафіксовано багато випадків поліпшення зору недоношених дітей на 1-2 стадії ретинопатії без певного лікування, але в будь-якому випадку за цим повинен вести спостереження лікар. Третя стадія – порогова – вимагає оперативного втручання. Патології 4-5 стадії вважаються найважчими і часто призводять до відшарування сітківки і незворотньої втрати зору. 

Огляди у офтальмолога

Перевіряти зір у недоношених дітей слід на 1-2 тижні після народження, але не пізніше 4 тижня. Далі спостерігатися у офтальмолога необхідно мінімум раз в 14 днів, а по можливості щотижня. Новонародженим з підозрою на ретинопатію огляди очного дна необхідно проводити при розширеній зіниці. Огляди проводяться на спеціальному обладнанні, що дозволяє відстежувати найменші зміни в сітківці недоношеної дитини. 

В Україні з 25-28 тисяч недоношених дітей близько 5-6 тисяч потрапляють в групу ризику розвитку ретинопатії. Часто це діти вагою менше 2,5 кілограм. Повторимося, що дуже важливо вчасно діагностувати хворобу і почати лікування. Дослідження доводять, що патологія виникає через неправильне виходжування немовлят. Важливий контроль насичення організму немовлят киснем. Від надлишку кисню судини сітківки відчувають стрес, підвищується ризик відшарування. 

Зір у недоношених: увага на діагностику!

Коли у недоношених дітей регулярно перевіряють зір, лікарі можуть вчасно зреагувати на будь-які зміни. Тому батькам важливо зробити огляди у офтальмолога такими ж обов'язковими процедурами, як візити до педіатра. Це допоможе зберегти здоров'я очей дитини. У мережі клінік «Новий Зір» працюють фахівці з великим досвідом діагностики і лікування захворювань очей у дітей, в тому числі і недоношених. Подбайте про здоров'я очей своєї дитини – запишіться на прийом вже сьогодні!

10% знижки при записі онлайн* *не підсумовується з іншими акціями Записатись