ЛАЗЕРНАЯ КОРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ ЛАЗЕРНАЯ КОРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
Лечение врожденной катаракты у детей

Лечение врожденной катаракты у детей

Врожденная катаракта у детей встречается не так часто и ее могут заметить даже родители, в зависимости от степени выраженности заболевания.
НОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІР
НОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІРНОВИЙ ЗІР

Врожденная катаракта у детей: что следует знать о лечении

 

Регулярная диагностика зрения у ребенка позволяет вовремя определить и вылечить данное заболевания. Пройти исследование можно в детской офтальмологии. Что следует знать о врожденной катаракте у ребенка и самое главное – какие существуют методы выявления и лечения, читайте в нашей статье.

 

Частота появления врожденной катаракты у новорожденных – 1 случай на 10 тысяч. В особой группе риска дети, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеванию. Если вовремя не диагностировать эту патологию, то она может привести к полной и необратимой потере зрения.

 

Еще одно коварство этой патологии в том, что в большинстве случаев она развивается на одном глазу и может привести к амблиопии – синдрому «ленивого глаза». Что делать, чтобы спасти зрение крохи, рассказывает детский врач-офтальмолог Могильная Ирина Викторовна.

Что такое врожденная катаракта?

Катаракта – патология зрения, вызванная помутнением хрусталика. Задача этого элемента зрительной системы – фокусировать на сетчатке изображение. Этому способствуют белковые фракции, из которых состоит хрусталик. Если в силу разных нарушений его внутренней среды происходит помутнение, глаз воспринимает картинку нечетко. Врожденная катаракта у детей опасна тем, что в первые годы жизни ребенок учится видеть, фокусироваться на предметах, воспринимать объекты и прочее. Если патология нарушает эту связь между органом зрения и головным мозгом, это может стать причиной необратимых последствий.

 

Три факта, которые следует помнить родителям о детской врожденной катаракте:

  • Чаще всего заболевание бывает односторонним (три четверти случаев), то есть поражает один глаз. Но может быть двусторонним, а также сочетаться с другой патологией органов зрения.
  • В отличие от приобретенной катаракты, врожденная катаракта практически не прогрессирует.
  • Увидеть это нарушение и поставить точный диагноз можно только после специального офтальмологического осмотра. Однако наблюдательные родители могут вовремя забить тревогу, увидев характерные симптомы. Рассмотрим их ниже.

Диагностика врожденной катаракты у детей

 

В зависимости от степени выраженности катаракты, родители могут сами заподозрить этот недуг у крохи. Визуально врожденная катаракта у ребенка, выглядит как белый зрачок – это помутневший хрусталик. В таком случае обязательно покажите малыша офтальмологу.

 

Не стоит игнорировать обязательные осмотры новорожденных в специализированном офтальмологическом центре, особенно если у ребенка генетическая или другая предрасположенность к заболеванию.

 

Среди симптомов, свидетельствующих о возможном врожденном помутнении хрусталика, можно выделить следующие:

  • Зрительно заметное помутнение области зрачка – появление точек, пятен и прочее.
  • Косоглазие.
  • Периодическое или даже разовое подергивание глазных яблок – так называемый нистаграм.
  • Если до двух месяцев у малыша не формируется навык концентрации взгляда на объектах (лицах людей, игрушках), а также если ребенок не научился визуально сопровождать движущиеся предметы.
  • Если новорожденный реагирует на внешние раздражители, особенно зрительные, одним и тем же глазом или поворачивается к объектам одной и той же стороной головы.

При наблюдении хотя бы одного из этих симптомов, важно немедленно обратиться к офтальмологу. Если на ранних порах не удалить помутневший хрусталик, глаз «привыкнет» воспринимать изображение неправильно, лучи света не будут стимулировать сетчатку развиваться правильно, и все последующее лечение катаракты, к сожалению, не сможет восстановить зрение. Поэтому важно диагностировать врожденную патологию как можно раньше.

Причины врожденной катаракты

Основные причины появления врожденной катаракты у детей можно разделить на несколько групп:

  1. Наследственность
  2. Генные аномалии – развитие тех или иных синдромов, проявляющихся в виде катаракты (например, синдромы Дауна, Лоу, Марфана и пр.)
  3. Заболевания матери, например, сахарный диабет или эндокринные нарушения
  4. Как следствие перенесенных заболеваний во время беременности (герпес, корь, грипп, краснуха, токсоплазмоз и т.д.) или действия токсических веществ на плод – алкоголя, лекарств, никотина.

Все эти факторы риска могут привести к развитию патологий органов зрения еще на этапе формирования плода или незадолго после рождения ребенка. Отклонения от нормы при внутриутробном развитии зрительной системы малыша, врач может отследить на УЗИ и держать эту особенность на контроле вплоть до первого осмотра новорожденного.

Виды детской врожденной катаракты

В зависимости от качества и природы патологии хрусталика врожденную катаракту у детей классифицируют на несколько видов.

Капсульная. Название определяет участок поражения – помутнение касается передней или задней сумки хрусталика именуемой капсулой.

Полярная. В этом случае патология распространяется и на капсулу, и на вещество хрусталика – у его переднего или заднего полюса.

Слоистая, или зонулярная. Поражение располагается в центре, в зоне прозрачного ядра. При такой разновидности катаракты зрение, как правило, значительно снижается. Слоистое помутнение хрусталика чаще всего бывает двусторонним и считается самой распространенной формой врожденной катаракты.

Ядерная. Причиной развития этой формы катаракты является наследственность. Патология распространяется на оба глаза, в области эмбрионального ядра.

Полная. Как правило, поражает оба глаза и сочетается с другими патологиями глазной системы ребенка (косоглазием, микрофтальмом и т.д.). Мутный хрусталик может вызывать полную потерю зрения.

Осложненная. Может быть вызвана системными тяжелыми заболеваниями – диабетом, вирусной краснухой и пр. В основном сопровождается другими врожденными болезнями организма.

Способы лечения врожденной катаракты у ребенка

После рождения малышу проводят офтальмоскопию. В ходе такого осмотра врач диагностирует катаракту и уровень затемнения проекции диска зрительного нерва вследствие патологии. Если размеры помутнения хрусталика не влияют на развитие зрительной системы ребенка, ограничиваются наблюдением за заболеванием. В противном случае, лечение катаракты требует хирургического вмешательства – офтальмологи рекомендуют удалять новорожденным поврежденный хрусталик и вместо него устанавливать интраокулярную линзу. Такая операция называется факоэмульсификация и осуществляется методом ультразвука под общим наркозом: хрусталик превращается в жидкость и выводится через микронадрез. На его место имплантируют специальную искусственную линзу, выполняющую функцию хрусталика. Часто такая процедура требует последующей коррекции зрения – очковой или с помощью линз.

 

Дело в том, что если патология была односторонней, то после удаления катаракты существует риск развития синдрома «ленивого глаза», или амблиопии, у ребенка. Так как даже после операции здоровый глаз видит лучше, и мозг будет выбирать его для восприятия окружающей действительности, а другой глаз – с менее четкой картинкой мира, остается не задействованным. Поэтому после удаления катаракты детям показана терапия амблиопии, чтобы зрение развивалось одинаково на обоих глазах.

 

Важно! Диагностику и лечение врожденной катаракты у детей следует проводить на ранних стадиях. И здесь важную роль в выборе способов устранения болезни играют индивидуальные особенности организма, например, не всегда есть показания к факоэмусификации и пр. В сети медицинских центров «Новий Зір» существует отдельное направление детской офтальмологии, специалисты которого имеют многолетний опыт работы с детьми разного возраста, включая новорожденных.

 

В «Новий Зір» проводят консультации, осмотры и при необходимости лечение с помощью современного оборудования даже самых сложных заболеваний. Записаться на прием можно на сайте в разделе «Контакты».