Косоглазие у детей
Большая часть информации об окружающем мире поступает в мозг ребенка с помощью органов зрения. Глаза даже называют участком мозга, вынесенным на периферию. Поэтому так важно с самого раннего возраста заботиться о зрении ребенка и своевременно показать его врачу-окулисту.
Но переживать раньше времени не стоит. Следует помнить, что в силу физиологических особенностей маленькие дети часто не могут удерживать глазные яблоки симметрично, так как у них еще нет правильной фиксации предметов двумя глазами, это умение появляется лишь к 8-12 месяцам. Родители должны внимательно следить за развитием зрительного аппарата, чтобы не упустить развитие косоглазие у ребенка.
Косоглазие у ребенка – это нарушение положения глаз, когда один глаз смотрит ровно, а второй расположен косо.
Косоглазие у детей – это не только эстетическая проблема, но и прежде всего, проблема с развитием зрительного аппарата. Так как при косоглазии, один глаз меньше включается в работу и соответственно хуже развивается. Из-за чего у ребенка снижается зрение и ухудшается способность к объемному восприятию мира.
Диагностика косоглазия у детей
Первыми диагностировать косоглазие у ребенка могут родители. Как это сделать?
Для того чтобы проверить работу глаз, родители должны расположить игрушку или яркий предмет строго посередине лица ребенка. После этого направить источник света, например, фонарик, на глаза малыша и посмотреть на рефлекс, то есть огонек, который отражается в глазах крохи. Блики света должны отражаться в центре зрачка ребенка, если огонек сместился в сторону от зрачка или расположен неодинаково на глазах – значит у ребенка, скорее всего, косоглазие. Но поставить точный диагноз может только врач-офтальмолог после комплексной диагностики зрения.
Во время осмотра врач:
- Отслеживает движение глазных яблок и их скоординированность.
- Важным моментом обследования является определение угла косоглазия, которое зависит от его вида. Измерение угла косоглазия требует высокой квалификации врача-офтальмолога.
На сегодняшний день золотым стандартом в определении девиации или отклонения глаза является так называемая страбометрия или измерение угла косоглазия с помощью специальных призм. Это достаточно точный метод, который позволяет выбрать правильную тактику лечения.
- Очень важно при осмотре ребенка определить степень рефракции глаза, то есть степень преломления лучей света в глазу ребенка. В медицинских центрах «Новий Зір» такое исследование всегда проводят с расширением зрачка ребенка. Это очень важно для точного определения рефракции глаза и назначения правильной очковой коррекции. Благодаря такому исследованию, можно адекватно и полноценно оценить глазное дно ребенка и исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие косоглазия.
Причины развития косоглазия у ребенка
Часто родители спрашивают: «Почему у моего ребенка возникло косоглазие?» На самом деле, ответить на этот вопрос однозначно нельзя, потому что существует много причин, которые приводят к развитию косоглазия.
- Врожденные аномалии рефракции, то есть нарушение строения глаз. Дети могут рождаться с такими аномалиями как: дальнозоркость высокой или средней степени, астигматизм, близорукость.
- Нарушения в центральной нервной системе.
- Травмы при родах.
- Врожденные заболевания глаз или заболевания, приобретенные на ранних периодах жизни. Когда зрение одного из глаз отсутствует или очень низкое. Это может быть при врожденной катаракте, помутнении оптических сред глаза, при атрофии зрительного нерва у ребенка, опухолях глаза.
- Нарушение структуры мышц, их неправильное прикрепление. Так в развитии косоглазия может быть «виновата» одна из нескольких мышц, прикрепленных к наружной стороне глазного яблока.
У всех нас есть глазные мышцы – по шесть вокруг каждого глаза. Эти мышцы позволяют нам водить глазами в разных направлениях. По той или иной причине у некоторых детей какие-то из этих мышц бывают либо слишком сильными, либо слишком слабыми. При этом глаз, к которому прикреплена мышца, двигается не так как следует. Когда оба глаза должны одновременно двигаться в сторону, глаз с переразвитой или недоразвитой мышцей остается на месте или двигается в противоположном направлении. Этим и вызвано развитие косоглазия у детей.
- Наследственная предрасположенность и др.
Различают следующие виды косоглазия
Существует более 20 разных видов косоглазия. По своей причине, природе появления и развитию – это разные виды заболевания и лечиться они, соответственно, должны по-разному.
Специалисты различают косоглазие по происхождению:
- Содружественное косоглазие. При таком виде косоглазия, косит то левый, то правый глаз. Причем величина отклонения примерно одинакова.
- Монокулярное косоглазие. При таком косоглазии постоянно косит исключительно один глаз.
- Паралитическое косоглазие. При таком виде косоглазия, косит один глаз. И в этом случае отсутствует движение глаза или оно ограничено в сторону действия пораженной мышцы. Как следствие возникает двоение изображения, отсутствует бинокулярное зрение.
Косоглазие можно квалифицировать по времени возникновения:
- Врожденное
- Приобретенное
Косоглазие различают по виду отклонения:
- Сходящееся косоглазие. При сходящемся косоглазии у ребенка – глаз отклоняется в сторону носа.
- Расходящееся косоглазие. При расходящемся косоглазии один глаз отклоняется в сторону виска.
- Вертикальное косоглазие. При вертикальном косоглазии один глаз косит вверх или вниз.
- Смешанное косоглазие.
Также могут различать косоглазие по стабильности возникновения:
- Постоянное косоглазие.
- Внезапное косоглазие.
- Непостоянное.
Лечение косоглазия у детей
Первый шаг для успешного лечения косоглазия начинается с комплексной всеобъемлющий диагностики зрения в специализированном офтальмологическом центре у детского врача-офтальмолога.
После постановки диагноза, важно сразу же начать лечение косоглазия. Не нужно ждать пока ребенок перерастет и упускать драгоценное время. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат.
Способы лечения косоглазия у ребенка:
- Консервативное лечение косоглазие
- Хирургическое лечение косоглазия
В большинстве случаев лечение косоглазия у ребенка в медицинских центрах «Новий Зір» начинается с консервативных методик лечения:
- Очковая коррекция зрения.
- Окклюзия лучшего глаза. При косоглазии всегда один глаз отстает в развитии от другого. И чтобы улучшить зрение на хуже видящем глазу, врач назначает окклюзию лучшего глаза. То есть хороший глаз закрывается, а «плохим» ребенок смотрит.
- Плюс подключается комплекс аппаратного лечения, для развития бинокулярного зрения. Если у ребенка есть амблиопия, которая часто развивается при косоглазии, то врач назначает комплекс упражнений для лечения амблиопии.
Через какой-то промежуток времени, как правило, это полгода или год, при неэффективности консервативных методик лечения косоглазия, переходят к хирургическому лечению косоглазия.
В чем заключается операция по коррекции косоглазия? Во время проведения операции на косоглазие у ребенка, врач изменяет положение глаза путем изменения работы глазных мышц. Мышца либо укорачивается и это называется – резекцией. Либо мышца пересаживается на новое место и это называется – рецессией.
Операция по исправлению косоглазия у детей считается не очень сложной, но здесь огромное значение играет опыт хирурга, который выполняет операцию. В сети центров «Новий Зір» операцию выполняют лучшие хирурги, которые занимаются исправлением косоглазия у детей. Это Елена Петровна Лепихова – она считается лучшим специалистом по исправлению косоглазия. Елена Петровна имеет огромный опыт и оперирует детей в Киевском, Харьковском и Днепровском филиалах сети.
Главное для эффективного лечения косоглазия – это выполнять все рекомендации врача-офтальмолога. И тогда в большинстве случаев косоглазие излечивается полностью. Важно помнить, что лечение косоглазия – это длительный кропотливый труд. И даже после операции нужно продолжать выполнять консервативные методики лечения, чтобы закрепить результат и направить зрение на правильный путь развития.
Что дает лечение косоглазия у детей
Главная проблема при развитии косоглазия у ребенка – это отсутствие бинокулярного зрения. После исправления косоглазия, когда глаза начинают работать в унисон и слаженно – у ребенка формируется и развивается объемное зрение.
Оба глаза работают в полную силу и мозг задействует все их возможности.
Вовремя начатое лечение косоглазия, позволяет предотвратить развитие других проблем со зрением у малыша.
Кроме того, из-за косоглазия ребенка часто дразнят в школе, что приводит к неуверенности в себе и другим психологическим проблемам. Все это – еще раз подчеркивает важность лечения косоглазия.
Профилактика косоглазия
Среди методов профилактики косоглазия у детей различают следующие:
- Профилактика косоглазия у грудничков. Родители должны следить за соблюдением правил зрительных нагрузок у детей. Так, например, нельзя вешать игрушки грудничкам слишком близко от глаз и только на одну сторону.
- Не проводить слишком много времени за гаджетами.
- Важно вовремя показать ребенка офтальмологу: в 1 месяц, 3 месяца, год, чтобы не упустить развитие косоглазия и вовремя начать лечение.
- Соблюдать гигиену глаз. Сегодня существует косоглазие, которое возникает из-за беспрерывной работы на компьютере. Поскольку в это время глаза практически не двигаются, мышцы могут ослабевать или спазмироваться. Поэтому обязательно во время работы нужно делать перерывы и выполнять гимнастику для глаз.
Сеть медицинских центров «Новий Зір» оснащена самым современным и передовым оборудованием для диагностики и лечения самых разных форм косоглазия. У нас работает команда лучших специалистов, которые специализируются на лечении косоглазия у детей.
Наши врачи готовы помочь детям и дать им уверенность в жизни.
