Лазерная коагуляция сетчатки (укрепление лазером) – это довольно распространенное оперативное вмешательство, которое проводится с использованием специального оборудования для лечения заболеваний сетчатой оболочки глаза, а также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе и полной потери зрения. Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению и сохранению зрения, улучшает кровоток, предотвращает отслойку сетчатки. В настоящее время данная процедура признана одной из самых эффективных при лечении заболеваний сетчатки.
ОСНОВНОЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ
УКРЕПЛЕНИЕ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА
Дегенеративные процессы в сетчатке чаще всего наблюдаются у пациентов с миопией высокой и средней степени, что вызывается изменением формы глазного яблока, а также перерастяжением оболочки и нарушением ее трофики. Укрепление сетчатки глаза лазером считается чуть ли не единственным действенным способом лечения основных заболеваний сетчатки глаза. Как показывают отзывы о лазерной коагуляции, к этому методу прибегают все больше пациентов с заболеваниями глазного дна. Лазерная коагуляция сетчатки в наше время один из эффективных способов лечения диабетической ретинопатии, периферических дистрофий сетчатки, сосудистых заболеваний, локальной отслойки сетчатой оболочки.
ФУНКЦИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА
Сетчатка глаза является внутренней чувствительной оболочкой глаза, которая выстилает полость глазного яблока изнутри и выполняет функции восприятия световых и цветовых сигналов, их первичной обработки и трансформации в нервное возбуждение. В норме сетчатка свободно прилегает к сосудистой оболочке и прикрепляется к подлежащим тканям только в области диска зрительного нерва и у зубчатой линии. Свободнолежащая часть сетчатки, непосредственно соприкасающаяся с сосудистой оболочкой, удерживается за счет давления, создаваемого стекловидным телом, а также за счет тонких связей пигментного эпителия. При формировании разрывов, внутриглазная жидкость может проникать под сетчатку и вызывать отслойку сетчатки.
ПРЕИМУЩЕСТВА И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ
- периферических дистрофиях сетчатки
- диабетической ретинопатии
- тромбозах вен сетчатки
- артериальных окклюзиях сетчатки
- центральной серозной хориоретинопатии
- опухолях глазного дна
- ангиоматозах сетчатки
- локальной отслойке сетчатки
ПРЕИМУЩЕСТВА ОПЕРАЦИИ
Лазерная коагуляция сетчатки имеет ряд своих преимуществ. Процедура проводится амбулаторно, без дополнительной подготовки. В ходе выполнения не требуется применение общей анестезии. Лазерная коагуляция глаз является бескровной и длится совсем недолго, до 20 минут. В отдельных случаях, если у пациента имеются показания, то ему может понадобиться повторная лазерная коагуляция сетчатки глаза. В тот же день, после процедуры, пациент возвращается к привычному для него образу жизни. Лазерная коагуляция стабилизирует и в некоторых случаях, улучшает зрение, предотвращает развитие отслойки сетчатку, улучшает кровоток. Патологический процесс прекращает распространяться благодаря хориоретинальным сращениям, которые формируются на месте коагулятов.
ОТЗЫВЫ О ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ
Отзывы про лазерную коагуляцию сетчатки глаза всегда позитивные. В конечном результате, польза от проведения этой процедуры однозначно велика, так как кроме стабилизации зрения, лазерная коагуляция сетчатки глаза еще является профилактикой различных заболеваний глазного дна.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Лазерная коагуляция сетчатки глаз имеет свои противопоказания. Данную процедуру не проводят при недостаточной прозрачности оптических сред, при наличии обширных кровоизлияний на глазном дне, при наличии эпиретинального глиоза с тракционным синдромом. К относительным противопоказаниям относится пониженная острота зрения – ниже 0,1 D.
КАК ПРОВОДИТСЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ
МЕСТНАЯ АНАСТЕЗИЯ
Лазерная коагуляция сетчатки глаза проводится амбулаторно и не имеет показаний для госпитализации. Анестезия применяется местная – путем закапывания специальных капель. Пациенты любого возраста довольно хорошо переносят эту процедуру, она не перегружает сосуды, сердце и другие органы. На больной глаз устанавливается трехзеркальная линза Гольдмана, которая дает возможность лазерный луч сфокусировать в любом месте глазного дна. Через щелевую лампу подается лазерное излучение. Хирург контролирует процесс операции с помощью стереомикроскопа, наводя и фокусируя лазерный луч.
ХОРИОРЕТИНАЛЬНОЕ СРАЩЕНИЕ
Лазер используют из-за его высокой точности и способности соединять сосудистую оболочкой глаза с сетчаткой, тем самым, укрепляя ее. Суть процедуры заключается в так называемом «приваривании» сетчатки к тканям, создавая прочные спайки, не позволяющие ей отслаиваться. На сетчатку глаза по периметру патологического очага наносят несколько рядов лазерных коагулятов, где в последствии образовывается хориоретинальное сращение, позволяющее блокировать отслоение сетчатки. Плюс этого метода в том, что лазер способствует резкому повышению температуры и вызывает свертывание ткани (коагуляцию), из-за чего операция проводится бескровно.
УСИДЧИВОСТЬ ПАЦИЕНТА
Лазерная коагуляция сетчатки совершенно безболезненная. Во время процедуры пациент находится в сидячем положении и единственное, что от него требуется – это усидчивость. Прочная хориоретинальная спайка образуется в течение 14 дней. Если после операции не происходит прогрессирование отслойки сетчатки, то операция проведена успешно.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
После операции врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр глазного дна глаз для выявления возможных новых дистрофических изменений сетчатки, либо ее разрывов. Отзывы про лазерную коагуляцию глаза показывают, что эта профилактическая операция позволяет снизить вероятность отслойки сетчатки в несколько раз и избежать потери зрения.
