Амблиопия у детей
Амблиопия — это заболевание, при котором ребенок плохо видит на один или два глаза в результате, практически, полного их бездействия.
Почему так происходит? Наш глаз выглядит как линза фотоаппарата, он улавливает свет и передает информацию в мозг, а тот уже анализирует данные, создает изображение и руководит развитием зрения. Если глаз ребенка работает неправильно, и не дает информацию мозгу, тот со временем исключает его из сферы влияния и «работает» со здоровым глазом.
И получается так, что хотя глаз ребенка внешне находится в прекрасной форме, но на самом деле почти не развивается, а остается на том же уровне, что и при рождении.
То есть можно сказать, что амблиопия — это нарушение работы одного или двух глаз, которое в результате приводит к сбоям в области мозга, отвечающим за зрение. Часто амблиопия развивается на фоне других заболеваний, таких как косоглазие, близорукость, дальнозоркость, астигматизм или врожденная катаракта.
Причины развития амблиопии у ребенка
Амблиопия присуща детскому возрасту и связана с тем, что зрительная система при рождении еще не сформирована до конца. И если в глазу малыша есть какая-то преграда для нормального развития, то развивается амблиопия. Причины развития амблиопии можно разделить на:
Функциональные причины:
- Косящий глаз;
- Дефокусированный глаз (аметропия, нистагм, анизометропия);
- Депривация глаза (птоз)
Органические причины:
- Помутнения оптической системы глаза (лейкома, катаракта и др.);
- Органические повреждения фавеолы (токсоплазмоз);
- Патология зрительных путей.
Также, риск развития амблиопии у детей повышают такие факторы, как: недоношенность ребенка, отставание в росте и весе, церебральный паралич и наследственность.
Как развивается амблиопии? Глазная система крохи после рождения еще не сформирована и видит плохо. С ростом ребенка в силу перечисленных причин глаз не развивается, можно сказать «ленится» и принимает меньше участия в зрительном процессе. Нечеткие, размытые сигналы, которые поступают от слабовидящего глаза в мозг, перестают им восприниматься, и «слабый» глаз оказывается на втором плане.
Диагностика амблиопии у детей
Амблиопия или болезнь «ленивого глаза» — заболевание, при котором ребенок никогда не скажет, что плохо видит, потому что он не знает, как может быть по-другому. И окулист в детской поликлинике при поверхностном осмотре тоже не всегда может определить заболевание. В результате бывает так, что амблиопию у ребенка обнаруживают только перед школой, когда вылечить заболевание — задача более сложная.
Поэтому так важно, начиная с трех месяцев, пройти диагностическое обследование зрения в специализированной офтальмологической клинике. Так, в офтальмологическом центре «Новий Зір» комплексный осмотр зрения у ребенка включает в себя диагностику на новейших современных аппаратах с обязательным расширением зрачка путем закапывания специальных капель. Только таким образом врач-офтальмолог может осмотреть глазное дно ребенка и поставить правильный диагноз.
Как родители могут заподозрить амблиопию у ребенка
О том, что у ребенка есть проблемы со зрением и, в частности, амблиопия, можно заподозрить при чтении книги или просмотре телевизора/планшета. Малыш вынужден постоянно закрывать один глаз или щуриться, чтобы хоть как-то сфокусироваться на изображении здоровым глазом. При амблиопии человек плохо видит объемные предметы, не способен оценить расстояние до них, часто дезориентирован в пространстве, неуклюж, рассеян.
Если все эти симптомы наблюдаются у вашего ребенка или он постоянно щурится, рассматривая предметы вдали, держит голову наклоненной, чтобы что-то увидеть, тогда обязательно обратитесь к офтальмологу, чтобы не упустить ценное время.
Различают следующие виды амблиопии
Амблиопия — это многопричинное заболевание, поэтому и видов его существует много.
Различают такие основные виды амблиопии:
Дисбинокулярная амблиопия — развивается при косоглазии. В этом случае изображение часто двоится, и чтобы нивелировать этот эффект, мозг воспринимает информацию только от здорового глаза. А зрение на втором глазу остается в первоначальном виде и глаз не развивается.
Анизометропическая амблиопия — этот вид заболевания развивается в том случае, если разница в оптической силе глаз довольно большая (более 3 диоптрий). В таком случае мозг выбирает своего фаворита — глаз, который лучше видит — и работает с ним.
Обскурационная амблиопия — это вид амблиопии хуже всего поддается корректировке и возникает в том случае, если на пути к хорошему зрению у глаза есть преграда.
Препятствиями для нормального развития глаза становятся:
- Птоз
- Катаракта, в том числе врожденная
- Травма глаза
- Бельмо на глазу
- Нарушения в работе двигательных мышц глаза и др.
При таком виде амблиопии, даже после устранения нарушения, зрение хоть и улучшается, но все равно остается плохим.
Рефракционная амблиопия — это наиболее часто встречающийся вид заболевания. В данном случае причиной развития амблиопии может стать наличие у ребенка астигматизма, дальнозоркости или миопии. Чем раньше начать лечение этих глазных заболеваний, тем лучше прогнозы по лечению амблиопии.
Истерическая амблиопия — развитие этого заболевания связано с психологической травмой. Начинается оно внезапно и часто после сильнейшего эмоционального потрясения. Этот вид амблиопии присущ в основном взрослым и является обратимым процессом.
Подводя итог, хочется сказать, что разные виды амблиопии имеют общие симптомы, на которые важно обратить внимание. Эти признаки должны насторожить родителей и мотивировать их быстрее записать ребенка на диагностику зрения в специализированный офтальмологический центр.
Лечение амблиопии у детей
Если амблиопия обнаружена рано, то заболевание успешно лечится.
Способы лечения амблиопии
1. Очковая коррекция. Грамотный подбор очков врачом-экспертом — это уже полдела. Носить очки нужно каждый день, тогда «ленивый глаз» будет включаться в работу, и постепенно зрение будет улучшаться.
2. Коррекция контактными линзами. Современные достижения офтальмологии позволяют подобрать линзы для ношения даже малышам.
3. Окклюзия лучшего глаза. Закрывая здоровый глаз, мы механически подавляем зрение в «лучшем» глазу и информация в мозг поступает от «ленивого глаза». Глаз работает и постепенно зрение улучшается.
4. Аппаратное лечение. В детском отделении специализированного офтальмологического центра обязательно есть аппараты, такие как «Амблиокор», которые предназначены для решения этой проблемы.
Если у ребенка есть косоглазие, катаракта или опущение века, то вначале проводят хирургическое лечение основного заболевания, а потом уже занимаются амблиопией.
И конечно, лечение амблиопии желательно дополнить массажем или гимнастикой для воротниковой зоны, это улучшает кровоснабжение сосудов глаза. Плюс, не лишними будут для зрения и витамины группы В.
Факторы, которые влияют на эффективность лечения:
- Возраст возникновения амблиопии;
- Возраст, когда амблиопия диагностирована;
- Возраст, когда начато лечение амблиопии;
- Степень амблиопии;
- Вид амблиопии;
- Выполнение рекомендаций врача.
Что дает лечение амблиопии у детей
К сожалению, амблиопия не проходит сама собой и ребенок не может ее перерасти. В результате, если глаз не участвует в зрительном процессе, то мозг перестает его контролировать и может развиться косоглазие. А во взрослой жизни, это заболевание вылечить намного сложнее.
Невылеченная амблиопия может иметь влияние на выбор профессии в будущем. Существуют специфические требования к остроте зрения и бинокулярности в различных областях, таких как военное дело, авиация, хирургия. Поэтому очень важно лечить амблиопию, даже если заболевание выявлено в более позднем возрасте.
Профилактика амблиопии у детей
Чтобы зрение у ребенка развивалось правильно, и во взрослой жизни он был успешным активным независимым человеком, очень важно с первых дней жизни позаботиться о здоровье его глаз. Первый осмотр у офтальмолога нужно запланировать, когда ребенку исполнится 3 месяца, потом в полгода, в 3 года и каждый год.
При обнаружении и диагностировании амблиопии, родителям важно не пускать развитие заболевания на самотек. Если ребенку назначены очки или линзы, значит, эту рекомендацию нужно обязательно выполнять.
И конечно, малышу у которого установлен диагноз амблиопия, нужно каждый год (если врач не назначил чаще) проходить осмотр у врача-офтальмолога в специализированном офтальмологическом центре, таком как «Новий Зір». У нас вам могут предоставить все самые современные методики диагностики зрения, а лечение ребенку подберет компетентный врач-офтальмолог.
Позаботьтесь о зрении ребенка с первых дней его жизни!