Акции и специальные предложения

Диагностика зрения. Скидка до 30% на полное обследование Подробнее

Специальные цены на лазерную коррекцию и лечение катаракты Выяснить детали

Новые услуги! Лазерная коррекция Contoura  Лечение Синдрома сухого глаза  Блефаропластика

Акционные предложения Киев  Харьков  Днепр  Кривой Рог  Хмельницкий  Черкассы  Сумы

Конъюнктивит

Виды конъюнктивита (Воспаление соединительной оболочки глаза)

Конъюнктивит аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка)

Вирус передается воздушно-капельным путем. Заболевание возникает спорадически и в виде эпидемических вспышек, преимущественно в детских коллективах.

Симптомы

Начало заболевания острое. Поражению глаз, как правило, предшествуют и сопутствуют поражения верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются слезотечение, светобоязнь, отек и покраснение кожи век, умеренный блефароспазм, гиперемия конъюнктивы, скудное негнойное отделяемое (катаральная форма). Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов (фолликулярная форма) или пленок. Пленчатая форма наблюдается главным образом у детей. Поражение роговицы встречается редко, в виде эпителиального точечного кератита, который вскоре бесследно рассасывается. Диагноз ставят на основании сочетания конъюнктивита с катаром верхних дыхательных путей и регионарной аденопатией, а также данных цитологических, серологических и вирусологических исследований.

Лечение

Гамма-глобулин в/м по 2–3 мл или под конъюнктиву по 0,5 мл — 3–5 инъекций через 2–3 дня, местно инстилляции 0,1–0,5% раствора ДНКазы, интерферона и его индуцентов, 0,1% раствора амантадина по4–6 раз в день, закладывание за веки 0,5% теброфеновой мази 3–4 раза в день.

Прогноз

Прогноз благоприятный: через 2–4 нед наступает полное выздоровление.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном выявлении и изоляции больных, тщательном соблюдении больными и окружающими их лицами правил личной гигиены и асептики.

Конъюнктивит острый

Возбудители: палочка Коха-Уикса, пневмо-, гоно-, стрепто- и стафилококки и др. Как правило, происходит экзогенное заражение конъюнктивы. Возможна аутоинфекция. Предрасполагающие факторы — охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передается через загрязненные руки больного и инфицированные предметы, обусловливает эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей в странах жаркого климата. Конъюнктивит бленнорейный, вызываемый гонококком, возникает у новорожденных при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей.

Симптомы, течение

Острое начало: резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек век, отеки гиперемия конъюнктивы, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3–4 дня обильное гнойное отделяемое.

Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса часты множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и ее отек в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели. Для выяснения этиологии заболевания необходимо бактериологическое исследование конъюнкти-вального отделяемого.

Лечение

Частые промывания конъюнктивального мешка раствором оксицианида ртути 1:3000–1:5000. Впускание капель 30% раствора сульфацил-натрия, 10% раствора сульфапиридазина натрия, раствора пенициллина или эритромицина (5000–10 000 ЕД/мл) через каждые 2–3 ч, закладывание за веки 30–50% этазоловой мази или 30% мази сульфацил-натрия 4–6 раз в сутки. При тяжелых формах заболевания прием сульфаниламидов внутрь. При конъюнктивите, вызванном палочкой Моракса-Аксенфельда, 0,3–0,5–1% раствор сульфата цинка в виде капель 4–6 раз в день в конъ-юнктивальный мешок. В случае развития роговичных осложнений — лечение, как при кератитах. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Профилактика

Для предупреждения эпидемических вспышек конъюнктивита Коха-Уикса — борьба с бациллоносительством путем санации конъюнктивы детей в детских учреждениях в апреле-мае. Надежным методом предупреждения бленнореи у новорожденных является закапывание в глаза по одной капле 2% раствора нитрата серебра, у взрослых — соблюдение больными гонореей правил личной гигиены.

Вирусный конъюнктивит

Признаки (симптомы)

  • Обильное слезотечение.
  • Раздражение глаза.
  • Глаз красный.
  • Поражение в начале одного глаза с нередким продолжением на другой.

Бактериальный конъюнктивит

Признаки (симптомы)

  • Гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, особенно по утрам.
  • Отек конъюнктивы.
  • Покраснение глаза.
  • Слезотечение.
  • Раздражение глаза.
  • Обычно поражает один глаз, но может легко перейти на другой.

Аллергический конъюнктивит

Признаки (симптомы)

  • Обычно вовлекаются оба глаза.
  • Зуд.
  • Слезотечение.
  • Отек век.

Конъюнктивит хронический

Этиология, патогенез: длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе и др.), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слезных путей, аметропии.

Симптомы

Зуд, жжение, ощущение «песка за веками», светобоязнь, усталость глаз. Разрыхленность, легкая отечность, гиперемия конъюнктивы, скудное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Течение очень длительное.

Лечение

Устранение вредностей, которые могли обусловить заболевание.

Общеукрепляющее местное лечение — вяжущие препараты в виде капель: 0,25–0,33% раствор сульфата цинка с адреналином и дикаином, 1% раствор резорцина. При обострении процесса — 30% раствор сульфацил-натрия, 0,3% раствор синтомицина, 10% раствор сульфапиридазина натрия.

Оцените материал:  4/5 из 16

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ НА ДИАГНОСТИКУ
(с учетом актуального акционного предложения)

* Поля, обязательные для заполнения

ЗАПИСАТЬСЯ ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК ЧАТ