Контакты

Как физические нагрузки могут влиять на зрение

Можно ли активно заниматься спортом при миопии? Я не наврежу глазам, если буду ходить в тренажерный зал? А реально “подкачать” и укрепить мышцы глаз, чтобы улучшить зрение? 24 канал собрал самые распространенные вопросы, которые беспокоят украинцев, и обратились за ответами к эксперту, офтальмохирургине клиники “Новий Зір” Элины Гольцуновой.

При каких заболеваниях глаза противопоказано заниматься спортом

Любые заболевания глаз до момента выздоровления или стабилизации этого патологического состояния являются противопоказанием к занятиям спортом. К таким болезням, в частности, относятся:

Можно ли в случае противопоказаний к спорту хотя бы делать зарядку

До осмотра у врача и его последующих рекомендаций лучше вообще воздержаться от активности. Особенно если у человека проблемы с сетчаткой.

Какие признаки проблем с сетчаткой:

Это должно вас насторожить и нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Больше в статье: https://health.24tv.ua/

Сетчатка — слой оболочки глаза, нервная ткань, расположенная во внутренней полости, на дне глазного яблока. Ткань сетчатки представляет собой множество светочувствительных клеток, благодаря чему мы можем получать и воспринимать видимое следующим образом:

Если на поверхности сетчатки образуются разрывы или наблюдается ее отслоение, качество зрения существенно ухудшается. Снижается четкость изображения, появляются искривления или частичная потеря видимости. Подробнее о патологиях сетчатки вы можете узнать в соответствующем разделе нашего сайта, на https://novyizir.ua/lechenie_zabolevaniy_setchatki/.

Диагностика сетчатки

Поскольку сетчатка является внутренней оболочкой, во время диагностики офтальмологу нужно исследовать полость глаза, заглянув туда через зрачок. Для этого пациенту закапывают глаза специальным медицинским препаратом, расширяющим зрачок. Далее обследование полости органа проводится с помощью современного оборудования, гарантирующего точность диагностики и максимальную широту обзора. В нашей клинике активно используется оптико-сканирующий томограф HRT-II немецкого производства. Аппарат позволяет выявить самые ранние стадии развития глаукомы, мельчайшие разрывы макулы и истончения, отеки сетчатки. Особенности эффективных методов обследования следующие:

Метод укрепления и лечения сетчатки глаза

Наиболее эффективное лечение сетчатки глаза обеспечивается за счет применения лазерной коагуляции. Это оперативное вмешательство, оно проводится с использованием современного оборудования, предназначенного для восстановления и укрепления оболочки глаза. Помимо восстановления сетчатки, процедура способствует:

В настоящее время лазерная коагуляция признана одним из эффективных способов восстановления сетчатки с высоким процентом успешности проведения независимо от распространенности патологии.

Преимущества лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция проводится амбулаторно и не требует госпитализации, а также специальной подготовки. Из других достоинств отмечаются:

Почему нужно укреплять сетчатку

Чтобы исключить серьезные патологии, следует периодически проходить обследование у офтальмолога. В зоне риска находятся люди, которые постоянно работают за компьютером, в возрасте старше 40 лет, диабетики и те, кому диагностирована близорукость, независимо от степени отклонения. Если оставить сетчатку без внимания, очаги повреждения могут расширяться, что в итоге приводит к негативным последствиям:

Заболевания сетчатки могут развиваться годами или быстро прогрессировать. Именно поэтому своевременная диагностика и укрепление оболочки современными методами позволит исключить негативные последствия.

В интервью на радио НВ врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук Пархоменко Олег Георгиевич  рассказал о заболеваниях сетчатки, методах диагностики и лечения.

С возрастом сетчатка стареет и истончается – становится более уязвимой к изменениям в организме. К сожалению, заболевания молодеют и проблемы с сетчаткой сегодня часто встречаются и у людей в 40-45 лет.

Наиболее распространены такие заболевания сетчатки:

Исследование сетчатки нужно проводить на расширенный зрачок. Очень важным методом исследования является томография или ангиотомография, или исследование с введением контраста. Все это позволяет увидеть те проблемы, которые не видны при обычном исследовании. Главная профилактика заболеваний сетчатки – это ношение солнцезащитных очков. Такая рекомендация Американской Академии офтальмологов (ААО).

Глаукома – это заболевание зрительного нерва, который соединяет сетчатку с головным мозгом. А видим мы именно, мозгом. Поэтому эта структура очень важна.

Заболевание наступает очень незаметно и сопровождается повышением глазного давления. Повреждается зрительный нерв и не восстанавливается. Поэтому после 40 лет важно регулярно измерять глазное давление.

Также в интервью вы узнаете о:

Говоря о сетчатке, мы не можем не затронуть тему такого серьезного заболевания, как глаукома. Как диагностировать заболевание?

Среди наиболее эффективных методик лечения глаукомы – лазерные технологии. В чем их преимущество и что они из себя представляют?

А также о том:

С 2007 года в Черкассах работает современный медицинский центр “Новий Зір”.

Одна из специализаций заведения – лечение сетчатки.

Самым эффективным методом современной медицины является лазерное лечение – панретинальная лазерная коагуляция❗️ В медицинском центре “Новий Зір” – процедура ​​проводится с помощью современного лазерного оборудования. Прибор позволяет без хирургического вмешательства безопасно и безболезненно стабилизировать зрение и остановить негативные процессы в глазу?.

Главный врач медицинского центра “Новий Зір” в Черкассах, офтальмохирург, врач высшей категории Петровская Татьяна Александровна: “В центре “Новий Зір” мы имеем все возможности, чтобы выявить заболевание сетчатки на самом раннем этапе. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить лучшее зрение. ❗️ особенно это касается пациентов с сахарным диабетом “.

В медицинском центре “Новий Зір” в Черкассах принимают и оперируют опытные специалисты, кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории.

Не теряйте времени, обращайтесь в центр “Новий Зір” уже сейчас.

Заболевания сетчатки – это сигнал SOS – медлить нельзя.

Нарушения в работе этого органа могут привести к значительному ухудшению или даже к потере зрения.

Основные тезисы выступления врача-офтальмолога медицинского центра “Новий Зір” Олега Георгиевича Пархоменко.

Полностью прослушать выступление Олега Пархоменко можно у нас на канале в ютуб.

Врачи нашего медицинского центра ввели видео и фотодокументацию изменений периферии глазного дна в свою повседневную практику. Теперь пациент может самостоятельно увидеть изменения на периферии глазного дна, что ранее было очевидно лишь доктору. Таким образом, теперь диагноз периферических дистрофий в наших медицинских центрах выставляется референтно на основании доказательной медицины.
Если вам или вашим родственникам выставлен диагноз «Периферическая дистрофия сетчатки» и у вас есть сомнения, – нужно ли делать лазерную коагуляцию, обратившись в наш медицинский центр, вы можете развеять все сомнения! Записывайтесь на прием к ретинологу https://novyizir.ua/kyiv/

Якби кожен українець після досягнення 45 років щороку проходив діагностичне обстеження у офтальмолога, у нас в рази б скоротилася кількість людей, що у літньому віці мають серйозні проблеми із зором, – говорить головний лікар медичного центру «Новий Зір» Георгій Пархоменко.

Саме Георгія Яковича, кандидата медичних наук, офтальмохірурга, лікаря вищої категорії «Кур’єр» попросив відповісти на запитання своїх читачів стосовно профілактики і лікування найбільш поширених хвороб очей.

Георгіє Яковичу, ви сказали: раз на рік проходити обстеження. Вибачте, але навіщо так часто?

Тому що хвороби очей підступні—їх прояви на початкових стадіях може зафіксувати тільки високотехнологічна електронно-оптична апаратура. Наприклад, одна з основних причин сліпоти, глаукома, тобто підвищення внутрішньоочного тиску, розвивається спочатку в одному оці потім в другому. Через те, що патологічні зміни відбуваються дуже повільно і поступово, людина практично не помічає погіршення зору. А потім виходить, приміром, з душа, випадково прикрила рушником ще здорове око і – абсолютна темрява, друге око нічого не бачить. Але звернення до фахівця на цьому етапі вже не буде результативним. Одне око вже втрачене і потрібно рятувати друге. Через те, повторюю: навіть якщо вам здається, що ви прекрасно бачите, проходьте щорічно профілактичні обстеження. Адже якщо глаукому виявити на ранній стадії, належним чином лікувати, то зряче життя людини продовжиться ще на 25-30 років після діагностування хвороби.

Як людині похилого віку зрозуміти, що у неї почалися не просто вікові зміни, а серйозна хвороба очей?

Вікові зміни—це хіба що необхідність використовувати окуляри для читання. У людини з практично здоровими очима, яка гарно бачить предмети на далекій відстані, приблизно у 45 років починає знижуватися можливість праці на близькій відстані без окулярів. З роками ці окуляри будуть посилюватися і до 60 років складуть (за умови гарного зору вдалечінь) приблизно плюс 3,5. Оце єдина вікова зміна, яку можна сприймати спокійно. Все решта—це прояв хвороби. Здорова людина у будь-якому віці може бачити аж до останнього рядка в таблиці.

До речі, а як часто належить змінювати окуляри?

Окуляри, підібрані лікарем—раз на 2-3 роки. Тобто саме з такою періодичністю погіршується зір з віком. А от коли людина відчула потребу замінити окуляри раніше, це може бути проявом хвороби і треба з’ясувати причини погіршення зору.

Для людей старших 60  років які очні хвороби загрожують сліпотою і є найбільш поширеними?

Це глаукома, про яку я вже згадував. Також—катаракта, тобто помутніння кришталика, що поступово спричиняє зниження зору і, на жаль, лікується тільки хірургічно. Третя хвороба—макулодистрофія, тобто дистрофія центральної частини сітківки, яку теж важливо діагностувати на ранній стадії. Лікується вона спеціальними ін’єкціями в око. Ці хвороби виникають через порушення обмінних процесів в організмі, що старіє. Але, ще раз наголошу: не сам поважний вік є причиною цих недугів, відтак сліпоти. Інакше кожна людина у старості була б сліпою. Йдеться саме про хвороби, які розвиваються через недбалість самої людини до себе—знову виходимо на необхідність регулярних обстежень.

Чим можна пояснити такий факт: людина в 70-80 років погано бачить, а у 85 до неї раптом повертається зір і вона без окулярів може навіть заселити нитку в голку?

Ця ситуація достатньо типова. Покращення зору може провокуватися дозріванням катаракти, тобто насправді -розвитком хвороби. Справа в тому, що на етапі помутніння кришталика він змінює не лише свою прозорість, але й оптичні властивості. Починає розвиватися короткозорість—а катаракта ще не встигла викликати загального погіршення зору, і людина справді якийсь час краще бачить близькі предмети. Але це короткочасне покращення. І спостерігається не у всіх хворих.

Ви постійно наголошуєте на щорічних профілактичних оглядах. Але через самопочуття або відсутність фінансів не кожен може їх собі дозволити.

Бачите, це вже соціальний аспект питання, пов’язаний із відсутністю страхової медицини. Я переконаний, що завдяки медичній реформі, яка розпочалася, в країні будуть функціонувати соціальні медичні програми для малозабезпечених громадян. Щорічні обстеження потрібні—в усьому цивілізованому світі вони довели свою ефективність. Але поки що можна використовувати економічний варіант обстеження—самоконтроль. Найпростіший метод—двічі на тиждень ставати перед вікном в один і той самий час дня, краще опівдні, коли найкраще освітлення, і, вибравши віддаллений предмет, дивитися на нього спочатку лівим потім правим оком ( якщо ви користуєтеся окулярами для далі—робити контрольну перевірку треба в окулярах). Дивитеся і  оцінюєте якість зображення порівняно з попередніми спробами. Якщо ви зафіксуєте різницю в зображенні між правим і лівим оком чи погіршення самої картинки – це привід звернутися до лікаря.

Чому офтальмологічні операції такі дорогі?

Вартість операцій залежить головним чином від витратних матеріалів, перш за все, штучних кришталиків, віскоеластика ( речовини, якою заповнюється око, щоб запобігти травмуванню його тканин під час операції). І це знову соціальний аспект—держава мусить їх здешевити за рахунок соціальних програм. В Індії найпростіші кришталики  і віскоеластик можна придбати за 2-3 долари, у нас вартість чомусь набагато вища.

На ціну операції впливає також вартість устаткування—дешевим воно просто не може бути, бо це дуже точна електроніка і оптика, той самий хірургічний мікроскоп, наприклад, або апарат, який використовується в хірургії катаракти — факоемульсифікатор. Він подрібнює кришталик в пил і виводить з ока через маленький, двоміліметровий розріз. Розумієте, сьогодні операція—це не просто хірург зі скальпелем, це технології. Формально, враховуючи бідацьке становище нашої медицини і населення, можна використовувати африканський спосіб лікування катаракти: спеціальним ножем в оці проштрикується величезна діра, кришталик зміщається із зорової осі і до людини на деякий час повертається зір – дешево і сердито. Але це метод дуже далекого минулого. А сучасні методи дорогі, однак вони результативні.

Україна випускає зазначені витратні матеріали?

Штучні кришталики—так, і вони пристойної якості. Від імпортних можуть відрізнятися якимись додатковими опціями—наприклад, кількістю фільтрів чи можливістю бачити з однаковим успіхом на різних відстанях тощо. Але й вітчизняні кришталики доволі дорогі—це високотехнологічне виробництво, тому вартісне, і без преференцій від держави не може стати дешевшим.

Існують якісь вікові обмеження для операцій?

Якщо анестезіолог разом із кардіологом чи неврологом, іншими фахівцями приймають рішення, що пацієнт може провести  в операційній від 10 до 50 хвилин, то ніяких перешкод для хірургічного втручання не існує, незалежно від віку – 95 років і навіть 100 це не обмеження. Через два тижні людина вже повертається до нормального життя, реабілітаційний період неважкий—чому відмовлятися від операцій? Повертати зір треба у будь-якому віці і в будь-якому стані, адже сліпота перетворить людину в абсолютно безпорадну істоту.

Коли виникає потреба в повторному хірургічному втручанні?

Щодо, наприклад, катаракти, то можливість рецидиву, тобто появи так званої вторинної катаракти, залежить від якості витратних матеріалів. Але вторинна катаракта лікується просто і швидко—лазером, амбулаторно. Проблему глаукоми в принципі не можна вирішити раз і назавжди однією операцією. Хірургія покращує стан лише на певний період, правда, досить довготривалий. А потім виникає потреба в повторних операціях(якщо лазер і медикаментозне лікування не можуть нормалізувати стан хворого).

Які офтальмологічні операції в нашій країні не роблять?

Не роблять поки що пересадку штучної сітківки. Це дуже вартісна операція—в Німеччині, наприклад, вона коштує десь 110 тисяч євро на одне око. Для наших клієнтів це дуже висока ціна, і  люди з відповідним діагнозом у нас втрачають зір. Але операції, які допомагають ліквідувати основні причини сліпоти—катаракту, глаукому–у нас цілком доступні.

Цікаво

Дуже поширеною є думка, що правильне освітлення, читання книжок тільки в сидячому положенні, гімнастика для очей, можуть затримати процес погіршення зору–зокрема, продається багато брошур із описом відповідних гімнастичних вправ.

Бачите, я прихильник доказової медицини. А ніхто не довів, що гімнастика може покращити зір. Так само ніхто не довів, що зір залежить від освітлення (звичайно, не йдеться про дуже тривале перебування в умовах абсолютної темряви) чи положення тіла під час читання. Варто лише слідкувати, щоб текст був віддалений від очей на відстань 35-40 см,- говорить з цього приводу Георгій Пархоменко.

Автор: Марія Матяш, “Кур’єр”, Серпень 2018

1. Мойте руки, перед тем как закапать глазные капли

И следите за тем, чтобы кончик пипетки не дотрагивался до глаз, век, ресниц или пальцев. Источником загрязнения может быть и крышка от флакона, так что держите ее в чистоте. Не оставляйте капли в кармане, автомобиле, или под прямыми солнечными лучами, где они могут нагреться.

2. Есть несколько способов закапывания капель, выберите удобный

Первый: наклоните голову назад сидя или стоя. Второй – станьте перед зеркалом, указательным пальцем осторожно потяните вниз нижнее веко, чтобы сформировался «карман». Отведите взгляд вверх и выдавите одну каплю в «карман» нижнего века. Держите глаза закрытыми в течение 2 минут. Если болит шея, то все эти манипуляции можно выполнить лежа.

3. После закапывания нажмите пальцами во внутренних уголках глаза и держите 2 минуты

В этом месте находится точка слезных каналов, благодаря чему лекарство никуда не уходит и эффективнее воздействует на глаза.

4. Если закапываете несколько видов капель, делайте интервалы по 5 минут

Между каплями, которые применяются два раза в день, идеально делать перерыв 12 часов, а для капель, используемых три раза в день, желательно капать каждые 8 часов. Если применяете мазь, ее нужно использовать после капель.

5. Чтобы не забыть о каплях, держите их на видном месте

Например, рядом с зубной щеткой, или на комнатном столике. Если же капли должны храниться в холодильнике, установите будильник на телефоне. Еще один способ: ведите график и ставьте галочку каждый раз, когда закапываете.

6. Покажите своему офтальмологу, как вы закапываете глазные капли

Чтобы врач убедился, что вы все делаете правильно. Если у вас возникли сложности с глазными каплями, например, из-за тяжелого артрита, попросите у кого-то из членов семьи помочь вам.

7. Если капли пекут или раздражают глаза, используйте искусственные слезы

Вначале закапайте их, подождите 5 минут и затем закапайте глазные капли от глаукомы. Также есть увлажняющие безрецептурные гели или мази для ночного времени, которые помогут успокоить глаза. Их нужно использовать не ранее, чем через 5 минут после капель. И, конечно, расскажите офтальмологу обо всех каплях, которыми пользуетесь.

Капли, таблетки, мази – привычные нам средства, которые мы используем каждый день. Но все они уступают перед более эффективным воздействием – инъекциями, когда нужно ввести лекарство в нужное место в нужном количестве. А в случае проблем с сетчаткой, и требуется такая точность.

Поэтому, когда никакие другие консервативные методы не помогают, врач назначает интравитреальное (Интра – внутрь, витрео – стекловидное тело) введение препарата. А чтобы было более понятно – это введение лекарственного препарата в полость глазного яблока с помощью иглы.

Этот метод помогает при таких глазных заболеваниях:

Достигнуть цели

Внутри наше глазное яблоко заполнено гелеобразной прозрачной массой, которая и называется стекловидным телом. На самом деле это конечно не гомогенный гель, а достаточно сложная структура, хотя и прозрачная.

Во время интравитреальной инъекции врач вводит при помощи иглы нужный препарат прямо в стекловидное тело. Это по сути мини-операция и выполняется она в операционной в стерильных условиях, длится 4-5 минут.

Такое лечение сетчатки глаза позволяет создать необходимую концентрацию лечебного препарата, причем в очень небольшом количестве. В замкнутом пространстве глазного яблока, этот препарат будет оказывать свой лечебный эффект целый месяц. А есть лекарства, которые помогают глазу лучше видеть до полугода. Бывает, что достаточно вообще 1-2 инъекций, отек ушел и все нормально. Все зависит на какой стадии обратился человек.

В медицинском центре «Новий зір» уже не первый год процедуру выполняют опытные врачи. Берегите глаза, записывайтесь на диагностику.

Тьма, которая никогда не отступит. Вечные сумерки. Таковы последствия глаукомы – заболевания, которое разрушает зрительный нерв и приводит к слепоте. Полной. Безвозвратной. Это и есть самое страшное в глаукоме: врачи не могут поменять вам хрусталик или провести лазерную коррекцию, после которой вы начнете видеть как прежде. Нет. Если зрительный нерв разрушен, то навсегда.

Поэтому так важно регулярно проходить диагностику зрения на современном оборудовании с использованием самых прогрессивных методик. Чтобы врач мог исследовать сетчатку и выявить зарождение заболевания задолго до того как оно проявит себя. В этом случае шансы на сохранение зрения и успешное лечение намного выше. Если время утеряно и глаукома уже начала свое коварное дело, то речь в данном случае идет не об улучшении зрения – задача сохранить то, что осталось, чтобы человек не погрузился в полную тьму. Проведя осмотр врач может назначить глазные капли, в некоторых случаях  может понадобиться операция.

Болезнь вероломна и опасна

Болезнь настигает внезапно и поражает самое важное, что есть у нас – зрение. Хуже всего, что протекает она практически бессимптомно. И люди замечают у себя наличие данного заболевания лишь после того, как часть зрительного нерва уже необратимо погибла. Только при некоторых формах глаукомы наблюдаются сильные боли в глазу, головные боли и покраснение глаза. В остальных случаях болезнь проходит тихо и незаметно. А такие симптомы, как затуманивание зрения, появление радужных кругов перед источниками света, например, когда вы смотрите на лампочку или фару автомобиля – сигнализируют о том, что болезнь уже активно наступает.

Поэтому запишитесь на диагностику зрения, и в первую очередь это нужно сделать:

  • людям старше 40 лет, у кого в семье уже были случаи глаукомы.
  • при близорукости выше, чем -5
  • больным сахарным диабетом.

И хотя, считается, что это заболевание пожилых людей, но существуют формы, которые появляются в молодом возрасте. Поэтому самое правильно решение – не рисковать и пройти полное диагностическое обследование.

Контакты