Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (гиперметропия) — один из видов клинической рефракции глаза, характеризующийся тем, что фокус параллельных лучей после преломления их в глазу лежит позади сетчатки. Дальнозоркость встречается у 50% взрослых людей. При дальнозоркости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости за ней, что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка. Причиной этого служит несоответствие размеров глазного яблока и силы преломляющего аппарата. Это может происходит из-за малого размера глазного яблока и (или) чрезмерной силы преломляющего аппарата. Уменьшив ее, можно добиться того, что лучи будут фокусироваться там, где они фокусируются при нормальном зрении.

Ясное зрение у дальнозорких как при зрении вдаль, так и тем более при зрении вблизи возможно только при напряжении аккомодации глаза.

Дальнозоркость — состояние врожденное. Однако часто до 25–30 лет для человека никак не проявляется, и в это время она может быть выявлена только при проведении специального обследования. Поначалу глаз «справляется собственными силами». Так как затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, воспринимают нечеткую картинку, как расположенную слишком близко, они дают сигнал хрусталику на увеличение силы рефракции. При нормальном зрении такой механизм действует для рассматривания предметов вблизи, здесь он применяется «не по назначению», но дает необходимый результат. Однако когда степень дальнозоркости увеличивается, сил хрусталика уже не хватает и человек перестает хорошо видеть и вблизи, и вдали. Дальнозоркий глаз обладает относительно слабой преломляющей способностью, поэтому, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, компенсаторно увеличивается напряжение мышц, изменяющих кривизну хрусталика. Но даже и этого бывает зачастую недостаточно, чтобы рассмотреть предметы вдали. При рассматривании близко расположенных предметов напряжение еще больше возрастает.

Диагноз

Диагноз может быть поставлен в процессе определения остроты зрения при исследовании стеклами. Степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз, дающей наилучшее зрение. Острота зрения при дальнозоркости слабых и средних степеней может быть нормальной; при дальнозоркости высоких степеней (5,0–10,0 D и выше) острота зрения понижена, несмотря на коррекцию очками.

Коррекция

Коррекция производится выпуклыми стеклами, усиливающими рефракцию. При отсутствии коррекции очками у дальнозорких легко возникает астенопия и нередко развивается сходящееся косоглазие. К современным методам лечения дальнозоркости относят эксимер-лазерную коррекцию.